En los últimos años las investigaciones científicas han desvelado que el exceso de estrés, la ansiedad y la depresión son complicaciones secundarias frecuentes en las personas que presentan enfermedades neurológicas. Pero estos síntomas psicopatológicos no tienen por qué ser una parte normal del proceso de recuperación y cuando aparecen, se pueden combatir, lo que repercutirá positivamente en la evolución de la enfermedad y en la respuesta a los tratamientos.
Uno de los objetivos principales de la intervención psicológica se centra en la identificación de tres tipos de pensamientos automáticos negativos: 1) hacia uno mismo, 2) hacia el mundo que nos rodea y 3) hacia el futuro. El objetivo de esta identificación es poder actuar sobre este tipo de pensamientos desde la realidad, evitando así las distorsiones. A su vez, es fundamental realizar otras actividades de forma conjunta al tratamiento neurorrehabilitador. Se trata de ponerse en marcha e identificar qué cosas se pueden hacer fuera de casa. Así, ante la disyuntiva de asistir o no a alguna actividad, reunión social, iniciativa de ocio, etc., la actitud que debe construirse es siempre, siempre, siempre, “salir y realizar esa actividad”.
Desde la neuropsicología, además de realizar evaluaciones y rehabilitación neuropsicológicas, durante las sesiones del proceso también se utilizan técnicas de intervención psicológica con el objetivo de que la persona con enfermedad neurológica establezca, al menos, estos diez puntos clave:
1. Diferenciar entre aceptación y resignación, no se trata de sinónimos. La aceptación siempre permite el avance, mientras que la resignación produce el efecto contrario.
2. Diferenciar entre ser y estar. No es lo mismo “estar triste” que “ser triste”. En múltiples ocasiones utilizamos el verbo ser en vez del verbo estar y eso nos limita.
3. Aprender a respirar y a vivir en el presente. Las técnicas de relajación en respiración conectan con el presente, evitando los denominados “viajes en el tiempo”, tanto hacia el pasado, como hacia el futuro.
4. Aprender a aceptar los pensamientos, pero otorgándoles la libertad de que pasen, tal y como la corriente de un rio se lleva a las hojas que caen en su cauce. No todo lo que pensamos es verdad. Es importante conocer nuestro patrón de pensamiento.
5. Permitirse fallar. No somos perfectos ni lo pretendemos. Los errores son oportunidades de aprendizaje que vamos a aprovechar.
6. Convertirse en una especie de científico amateur que utiliza “todas” las evidencias disponibles, calcula las probabilidades de que algo pueda realmente suceder y utiliza el pensamiento crítico antes de llegar a conclusiones.
7. Aprender a dirigir nuestra atención a la totalidad de la información disponible, no sólo a una parte de ella. Con ello se evitarán sesgos cognitivos, como por ejemplo el sesgo de confirmación.
8. Divide y vencerás. El proceso de recuperación será más eficaz si se divide en distintas etapas y se flexibiliza. Se convertirá en una actividad adaptativa para la persona, permitiendo medir fácilmente los avances.
9. Agradecer, valorar y generalizar lo aprendido en el proceso de recuperación. Existen aprendizajes que se podrán utilizar en distintos contextos y en distintas situaciones.
10. Evaluar el proceso y hacer un balance justo. Se trata de comparase con el estado de la persona que comenzó el proceso de neurorrehabilitación, ni antes, ni después.
Estos aprendizajes supondrán el fomento de la objetividad, motivaran a completar el tratamiento interdisciplinar, facilitarán la construcción de factores de protección de la salud mental y permitirán obtener una mayor conciencia de los pensamientos, emociones y conductas que se originan durante el proceso de neurorrehabilitación.
Departamento de psicología-neuropsicología del CIEN.
