Para que un bebé comience a conocer el mundo, es esencial el uso de las manos ya que con ella irá aprendiendo a hacer gran variedad de tareas a medida que va creciendo (alimentarse, subir la cremallera, abotonarse, escribir, tocar un instrumento, etc). El hito más importante para desarrollar la motricidad es la realización del agarre (capacidad para manipular objetos pequeños utilizando el dedo índice y pulgar).

En la siguiente tabla, se presenta (de forma esquemática) el desarrollo del agarre de un niño.

 

TIPO DE GARRA

DESCRIPCIÓN

EDAD (aproximada)

Garra refleja de presión o primitiva

No garra real.

Sujeción tosca o incluso con ayuda del cuerpo.

Pulgar no envuelto en la garra.

Garra refleja: aparece al acercar un objeto en la palma de la mano.

 

20 semanas

Garra palmar grosera/ tosca

Garra lateralizada hacia cubital. Presión del objeto contra talón de la muñeca.

No disociación de dedos.

Presión fuerte de los objetos debido a inmadurez del sistema propioceptivo.

Patrón “scratching” (rasgar, arañar).

Mayor consciencia de la mano. Garra con propósito.

 

20- 24 semanas

Garra palmar

Garra más central, en palma.

Pulgar está en aducción y no interviene en la garra.

Antebrazo pronado (dificulta visualización de objeto).

No colocación de la mano según forma de objeto.

Garra tiende a radial y comienza la oposición de pulgar.

20- 28 semanas (5-6 meses)

Garra palmar radial

La mano tiene dos lados definidos:

· El índice y corazón se flexionan alrededor del objeto (agarre).

· Anular y meñique actúan como estabilizadores.

24- 32 semanas (6- 7 meses)

Garra amontonadora

Dedos, mano y brazo se mueven para amontonar objetos.

Esta garra desarrolla la estimulación sensorial.

 

28- 36 semanas (7-8 meses)

Garra digital radial

Se asemeja a la garra palmar radial pero el objeto no esta pegado a la palma, permitiendo así mayor control de movimiento.

Mejor disociación de dedos.

 

32- 40 semanas (8-9 meses)

Garratijeras

Recuerda a la posición de mano al coger una tijera.

Pulgar carece de oposición en cado uno de los dedos.

 

32- 40 semanas (8-9 meses)

Pinza inferior

Pinza en la que el pulgar en aducción y opositando al índice.

Falta precisión.

 

32- 40 semanas (8-9 meses)

Presa tridigital

El pulgar se oposita con el índice y el resto de dedos.

Importante para posteriores tareas de escritura.

44- 52 semanas (10- 12 meses)

Pinza

El objeto se sostiene entre la oposición del pulgar y la parte digital del índice o corazón.

Mayor precisión.

 

44- 52 semanas (10- 12 meses)

Pinza destreza/ hábil

No requiere apoyo en superficie.

Antebrazo situado en media posición, permitiendo una mejor visualización del objeto.

Mayor control de la flexo-extensión.

44- 52 semanas (10- 12 meses)

 

Bibliografía

 

  • Máximo Bocanegra, N. “Tema 6: adquisición de la capacidad manipulativa y su evolución”. Especialista en Terapia de la Mano. Universidad Rey Juan Carlos (Madrid). 
  • Martinez Piédrola, R; Pérez de Heredia Torres, M; Gómez Calero, C. “Tema 2: Adquisición de la capacidad manipulativa y su evolución”. Terapia de la mano. Editorial: Síntesis (2015). 
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